阿拉善SEE生态协会

SEE资助基金—申报书

项目基本信息

编号

SEE填写)

名称

 

所在地

              

实施周期

      ——       

总投入

 

自筹资金

(万元)

拟申请资金

 

来源

 

项目负责人基本信息

姓名

 

性别

 

年龄

 

在机构中职务:(注明全职或兼职、志愿者)

办公电话:                         手机:

邮箱:

教育经历

 

 

工作经历

 

 

环保相关奖励状况

 

成功环保案例及业绩

时间

案例简述:

您在该项目中扮演的角色:

相关知情人1

姓名:

单位及职务:

联系方式:

您是否接受过其他机构资助项目?

时间:

机构:

项目名称:                   

资助金额:

资助方联系人及联系方式:

项目利益相关人及联系方式:

申请机构基本信息

机构全称

 

通讯地址

 

法律地位

(注册状况及注册形式)

成立时间

 

工作人员概况

全职      

兼职      

志愿者       

机构负责人姓名

 

手机

 

联络电话

 

传真

 

电子邮箱

 

(如有)

行政办公费用来源

 机构自筹      % 外部资助项目       % 其他       %

年度项目资金数量及来源

上一年度运行项目资金总额            元(非必填)

机构自筹      % 外部资助项目       % 其他       %

机构获奖状况

时间:

奖项:

颁奖机构:

开出票据情况

(行政事业收据、工商税务收据或其他)

贵机构使用何种财务管理制度?

《民间非营利机构财务管理制度》或《企业会计制度》、《事业会计制度》或其他。

财务人员配备

会计姓名:              联系方式:

全职或兼职:

上一年度财务报表或其他文件

(非必填项)

初筛结果

NGO合作部

初筛未通过:

 

初筛通过:


 

项目建议书

一、项目背景和目标:

 

背景

项目实施地环境介绍

(简述与环境相关的背景信息)

 

 

该项目所要解决的环境问题

 

 

项目利益相关方介绍

(简单列举项目利益相关方及在项目中的角色)

 

目标和产出

项目目标:(有针对性,清晰)

 

项目产出及相应指标

 

直接产出

相应指标

 

(可量化、有时间性)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

二、项目策略(子项目)

 

 

(简单描述达到项目产出的各部分活动内容)

 

 

 

 

 

 

 

三、活动进度设计

(详细请填写到excel文件“项目资金预算及使用状况表”)

 

四、项目资金预算明细表

(详细请填写到excel文件“项目资金预算及使用状况表”)

 

资金管理制度

 

 

五、项目团队介绍

 

执行

团队

 

人员 姓名

 

 

 

 

 

 

 

外聘专家

 

六、项目监测与评估

 

项目中期监测时间

 

 

负责人

 

 

项目 终期评估时间

 

 

负责人